- zapewnienie pacjentom kompletnego procesu diagnostyki i terapii w chorobie przewlekłej (objętej koordynacją), w zakresie opisanym w przepisach prawa, z utworzeniem indywidualnego planu opieki medycznej
- realizacja profilaktyki, stosując zasady proaktywnego podejścia do podopiecznych z listy aktywnej, kwalifikujących się do programów profilaktycznych
- wyznaczenie koordynatora, który uczestniczy w ww. procesach
- korzystanie z budżetu powierzonego, przekazanego do dysponowania w ramach umowy PO
Ważnym punktem opieki koordynowanej jest porada kompleksowa. Jest to realizowana dorocznie wizyta u lekarza POZ, z wykonaniem badań kontrolnych, pełnym wywiadem i badaniem przedmiotowym, przeglądem stosowanych leków i oceną skuteczności dotychczasowego leczenia.
Efektem porady kompleksowej jest tworzony przez lekarza Indywidualny Plan Opieki Medycznej, który obejmuje zaplanowane na najbliższy rok działania takiej jak: zalecane leki, badania, wizyty kontrolne, konsultacje specjalistyczne, porady edukacyjne.
Świadczenia jakie może uzyskać pacjent w opiece koordynowanej w Przychodnia OLMED sp. z o.o.:
Badania: UACR, albuminuria,
Wizyty kompleksowe raz w roku.
Porady edukacyjne - po diagnozie i ustaleniu planu leczenia - do 6 razy w roku
Porady dietetyczne - do 3 razy w roku
Konsultacja specjalisty diabetologa